Clinica, Diagnosi e Prognosi del Carcinoma Basocellulare
Quadro clinico
Il carcinoma basocellulare si presenta tipicamente come una papula o un nodulo superficiali, a lento accrescimento, che possono ulcerarsi.
Molto spesso esordisce come una papula lucida che si accresce lentamente e, dopo pochi mesi o anni, presenta un margine lucido e perlaceo, con vasi congesti ed ectasici (teleangectasie) sulla superficie e una depressione o ulcerazione centrale. La formazione di croste o un sanguinamento ricorrente non sono insoliti.
I carcinomi possono alternare la formazione di una crosta a un’apparente guarigione, riducendo così in modo ingiustificato l’attenzione di medico e paziente sull’importanza della lesione.
Diagnosi
Biopsia ed esame istologico.
Prognosi
I basaliomi metastatizzano raramente, ma possono invadere i tessuti sani circostanti e diventare localmente invasivi, colpendo a volte strutture vitali profonde o orifizi (occhi, orecchie, bocca, ossa, dura madre): in questi casi, raramente, la lesione può essere letale.
Quasi il 25% dei pazienti con anamnesi positiva per carcinoma basocellulare sviluppa un nuovo epitelioma basocellulare entro 5 anni dal carcinoma originale. Di conseguenza questi pazienti devono essere sottoposti annualmente a visita dermatologica.
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