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Condroma (Encondroma e Condroma Iuxtacorticale)

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Condroma (Encondroma e Condroma Iuxtacorticale)

Definizione

Tumore a differenziazione cartilaginea del tutto benigno, abbastanza frequente.

Varianti di sede

  • Encondroma: si trova all’interno della cavità midollare, nella regione diafisaria. Le sedi più tipiche sono le piccole ossa della mano e del piede e le falangi, che di solito non sono coinvolte da altri tumori ossei.
  • Condroma iuxtacorticale (subperiosteo): si trova in superficie, a sede extraossea. Nasce probabilmente dal periostio.

Epidemiologia

Colpisce soprattutto soggetti tra i 20 e i 40 anni, ma si trova anche negli adulti e negli anziani.

Anatomia patologica

È costituito da lobuli di cartilagine ialina, simile a quella normale, in uno stroma fibroso. Non ha aspetti di malignità: le cellule sono per definizione prive di atipia.

Aspetto radiologico

Ha un caratteristico aspetto soffiato. I lobuli cartilaginei multipli non sono calcificati e risultano quindi abbastanza trasparenti. La lesione assottiglia la corticale, che però resta integra.

Diagnosi

L’istologia da sola non basta per diagnosticare un condroma, soprattutto in un soggetto anziano. La correlazione radiologica è fondamentale, altrimenti un Condrosarcoma ben differenziato può essere scambiato per un condroma. Il criterio istologico che separa le due entità è la permeazione, assente in tutti i condromi.

Forme multiple

  • Malattia di Ollier (encondromatosi): è una rara forma familiare con condromi multipli, prevalentemente encondromi, bilaterali. Coinvolge soprattutto mani e piedi, ma anche gli altri distretti tipici del condroma, tra cui la faccia, con possibili deformazioni facciali.
  • Sindrome di Maffucci: è molto rara e combina la malattia di Ollier con emangiomi cavernosi e cirsoidei dei tessuti molli, spesso molto ampi.

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