Condrosarcoma

Immagine istopatologica di condrosarcoma della parete toracica, da resezione chirurgica di una massa recidiva. Colorazione EE. Fonte: Wikimedia Commons (No machine-readable author provided. KGH assumed (based on c, CC BY-SA 3.0).

Definizione

Tumore maligno a differenziazione cartilaginea, caratterizzato dalla formazione di masse cartilaginee neoplastiche.

Sede ed epidemiologia

  • Interessa la regione metafisaria e diafisaria delle ossa lunghe.
  • Colpisce frequentemente anche le ossa piatte, come il bacino e soprattutto le coste. L’Osteosarcoma, invece, si localizza raramente nelle ossa piatte.
  • Il picco di età è intorno ai 50 anni: è un tumore tipico di adulti e anziani.
  • È piuttosto frequente: è al secondo posto dopo l’osteosarcoma.

Anatomia patologica

La matrice assomiglia a quella della cartilagine ialina, ma le cellule sono francamente atipiche e tendono a formare ammassi. Sono molto più atipiche di quelle del condroma, che per definizione non ha atipia.

Il criterio fondamentale è la permeazione: le isole cartilaginee tendono a penetrare l’osso compatto. La permeazione manca in tutti i condromi ed è caratteristica solo delle forme maligne.

Diagnosi differenziale

CaratteristicaCondroma (Encondroma e Condroma Iuxtacorticale)Condrosarcoma
ComportamentoBenignoMaligno
Atipia cellulareAssente per definizioneCellule francamente atipiche in ammassi
Permeazione dell’osso compattoAssentePresente
Età20–40 anniPicco intorno ai 50 anni

Il condrosarcoma ben differenziato può essere scambiato per un condroma: la correlazione radiologica è indispensabile.

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