Liposarcoma Dedifferenziato

Definizione

Liposarcoma in cui una parte del tumore presenta la completa scomparsa della differenziazione lipogenica. Alcune cellule neoplastiche perdono del tutto la differenziazione adipocitaria: è come se si trattasse di una seconda malattia. Rispetto al Liposarcoma Ben Differenziato e Tumore Lipomatoso Atipico ha una probabilità maggiore di metastatizzare.

Anatomia patologica

Microscopia

Nell’esempio mostrato, le cellule a differenziazione non adipocitaria assomigliano a fibroblasti.

La componente dedifferenziata, soprattutto quella di alto grado ma anche quella di basso grado, può assumere l’aspetto di qualunque altro sarcoma del corpo umano: ad esempio una differenziazione angiosarcomatosa (vascolare) o rabdomiosarcomatosa.

Macroscopia

Accanto a zone simili al tessuto adiposo si trovano zone di aspetto gelatinoso. Corrispondono alla componente di cellule fusate con matrice interposta.

Diagnosi

La componente dedifferenziata va espressa in percentuale nella diagnosi, perché ha significato prognostico. In base al Grading FNCLCC dei Sarcomi si distingue:

  1. forma dedifferenziata di basso grado;
  2. forma dedifferenziata di alto grado.

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