Tubulo Renale (Prossimale, Ansa di Henle, Distale)
Il tubulo renale inizia con un’estremità dilatata a fondo cieco, la capsula glomerulare, e termina nei dotti escretori. Ha la funzione di riassorbimento selettivo e secrezione, con conseguente modificazione dell’ultrafiltrato: l’acqua viene riassorbita per il 95%.
Istologia della corticale renale: 1 glomerulo, 2 tubulo contorto prossimale, 3 tubulo contorto distale. Fonte: Wikimedia Commons (— Uwe Gille 13:16, 13 May 2006 (UTC), CC BY-SA 3.0).
Tubulo prossimale
Inizia dal colletto, ha un andamento inizialmente tortuoso e poi rettilineo. L’epitelio è cilindrico semplice, con cellule a forma di piramide tronca e orletto a spazzola.
Riassorbe, per via passiva e attiva, il 70% dell’ultrafiltrato (acqua, urea, ioni Cl⁻, Na⁺, P, Ca²⁺, HCO₃⁻) e opera il riassorbimento selettivo di glucosio, fruttosio, galattosio, aminoacidi, albumina ed emoglobina. Al termine l’ultrafiltrato è ridotto a 1/5 e prende il nome di liquido tubulare.
Ansa di Henle
Comprende un braccio discendente, un’ansa e un braccio ascendente; segue il tubulo prossimale e precede il distale con una brusca riduzione di diametro e modificazioni epiteliali. L’epitelio è pavimentoso semplice.
- Nel braccio discendente si ha concentrazione, per riassorbimento di acqua e secrezione di Na⁺, Cl⁻ e urea.
- Nel braccio ascendente, impermeabile all’acqua, si ha riassorbimento di Na⁺ e Cl⁻ con riduzione della concentrazione.
Il meccanismo si fonda sulla moltiplicazione e sullo scambio controcorrente, che generano iperosmolarità dello spazio interstiziale con un gradiente longitudinale di concentrazione. Complessivamente l’ansa riassorbe il 15% dell’acqua e il 25% degli ioni (Na⁺, Cl⁻, K⁺, Ca²⁺).
Tubulo distale
Ha andamento prima rettilineo e poi tortuoso; termina con un tratto reuniente nel dotto collettore. L’epitelio è cilindrico semplice, più basso rispetto al prossimale e privo di orletto a spazzola; nel punto di rapporto con il polo vascolare si differenzia in macula densa.
- Nel segmento iniziale: riassorbimento di Na⁺, Cl⁻ e Ca²⁺.
- Nel segmento terminale: riassorbimento di Na⁺, secrezione di K⁺ e H⁺, riassorbimento facoltativo di acqua in risposta all’ADH.
Produce callicreina.
🔗 Collegamenti
- Nefrone e Corpuscolo Renale — ⬆️ origine del tubulo
- Interstizio Renale e Dotti Escretori — 🔗 partner del meccanismo controcorrente e via di deflusso
- Apparato Iuxtaglomerulare — 🔗 la macula densa è una specializzazione del tubulo distale
- Danno Renale Acuto (AKI) e Necrosi Tubulare Acuta — ⬇️ patologia della componente tubulare