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Nefrone e Corpuscolo Renale

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Nefrone e Corpuscolo Renale

Corpuscolo renale (glomerulo), colorazione PAS: la PAS evidenzia le membrane basali e lo scheletro del glomerulo. Fonte: Wikimedia Commons (Ed Uthman (Pathologist), website: [2], CC BY-SA 2.0).

Il nefrone

I nefroni sono le unità funzionali del rene, circa 1 milione per rene. Sono contenuti nella parte convoluta della corticale, ma possono spingersi in profondità nella midollare. Si distinguono in:

  • Nefroni corticali (80-90%);
  • Nefroni iuxtaglomerulari (10-20%), funzionalmente rilevanti per il maggior potere di concentrazione.

Il corpuscolo renale

Il corpuscolo renale svolge l’ultrafiltrazione del plasma, che produce 180 L di urina primaria al giorno. È formato da un gomitolo di capillari sanguigni (il glomerulo, rete mirabile arteriosa interposta fra arteriola afferente ed efferente) e da un calice epiteliale (la capsula glomerulare di Bowman). Presenta un polo vascolare e un polo urinario.

Le componenti sono:

  • Foglietto parietale della capsula glomerulare: epitelio pavimentoso semplice su lamina basale spessa, che delimita lo spazio capsulare.
  • Foglietto viscerale della capsula glomerulare: strato di podociti addossati ai capillari glomerulari. I podociti presentano processi primari, secondari e terziari (pedicelli) che si avvolgono sulle anse capillari, lasciando un sottile spazio subpodocitico e le fessure di filtrazione, chiuse dai diaframmi di filtrazione. I podociti sintetizzano la maggior parte dei componenti della membrana basale glomerulare.
  • Glomerulo: insieme delle anse capillari fra arteriola afferente ed efferente, costituito da endotelio sottile e membrana basale (lamina densa più lamina rara esterna e interna). Sono presenti le cellule iuxtaglomerulari e le cellule del mesangio, elementi contrattili in rapporto anche con il mesangio extraglomerulare, dotati di attività fagocitaria e di funzione di supporto generale.

Filtrazione

Il corpuscolo funziona come un ultrafiltro a tre strati: endotelio capillare fenestrato, membrana basale e podociti. La permeabilità discrimina le molecole in base a dimensione e carica, impedendo il passaggio delle grandi macromolecole e delle molecole fortemente cariche (dettaglio molecolare in Barriera di Filtrazione Glomerulare).

La filtrazione è resa possibile dal bilancio pressorio: pressione idrostatica capillare di 50 mmHg, contro una pressione idrostatica capsulare di 10 mmHg e una pressione oncotica di 30 mmHg.

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