Errori di Triage

Oggetto della Raccomandazione n°15 del Ministero della Salute (febbraio 2013), per prevenire morte o grave danno da non corretta attribuzione del codice triage nella centrale operativa 118 e in pronto soccorso (vedi Raccomandazioni Ministeriali).

Origine del triage

Il triage si usa da circa due secoli: nasce con Napoleone, che non voleva che i medici perdessero tempo con i soldati non salvabili; si curavano solo quelli che avrebbero potuto tornare a combattere.

Sovra-triage e sotto-triage

I codici di triage (5 colori) richiedono un continuo aggiornamento. Gli errori principali sono:

  • sovra-triage (over-triage): codice di gravità eccessivo (es. arancione a un paziente che poteva avere il verde);
  • sotto-triage (under-triage): codice di gravità insufficiente (es. verde a un paziente che necessitava dell’arancione).

Controlli

  • Nei PS molto grandi i triagisti sono due, così che uno verifichi l’altro. Con un solo triagista, periodicamente i triagisti rivedono i codici assegnati.
  • Confronto tra codice di ingresso e di uscita: si verifica se il paziente, con codice d’ingresso corretto, esce con un codice uguale o diverso. Non si devono vedere uscire codici rossi o arancioni: se succede qualcosa è andato storto (di solito questi pazienti vengono ricoverati).

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