Adenocarcinoma della Vescica

Forma rara (2-3% dei tumori vescicali).

Micrografia di adenocarcinoma della vescica urinaria compatibile con una neoplasia primitiva vescicale, su biopsia transuretrale. Fonte: Wikimedia Commons (Nephron, CC BY-SA 3.0).

Condizioni di sviluppo

  • cistite cistica
  • diverticoli vescicali
  • estrofia vescicale (collegamento con la parete addominale anteriore)
  • residui uracali: si localizzano frequentemente a livello della parete anteriore o della cupola vescicale. L’uraco corrisponde all’allantoide durante lo sviluppo embrionale ed è interposto tra cupola vescicale e ombelico; da esso possono svilupparsi lesioni benigne (cisti, fistole) ma anche maligne, come adenocarcinomi molto simili agli adenocarcinomi mucinosi.

Istologia e prognosi

Sono adenocarcinomi frequentemente di tipo mucinoso, del tutto identici a quelli gastrointestinali. La distinzione in grado non è molto utile dal punto di vista prognostico. Nell’insieme sono tumori a prognosi negativa, con sopravvivenza a 5 anni del 18%. La diagnosi è tardiva soprattutto quando il tumore si localizza nella parte apicale della vescica, perché i sintomi compaiono in fase tardiva.

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