Classificazione Istopatologica dei Tumori delle Vie Urinarie

Terminologia

Per i tumori delle vie urinarie si utilizza una terminologia anatomica. In passato erano chiamati tumori a cellule transizionali, perché il rivestimento epiteliale delle vie urinarie era detto epitelio di transizione. Oggi il termine è stato sostituito da urotelio, per cui si parla di tumori di origine uroteliale.

La distinzione non è formale: l’urotelio è presente praticamente solo a livello delle vie urinarie, mentre cellule transizionali si trovano anche in altre sedi — le cavità nasali (papillomi di Schneider) e l’ovaio, dove da inclusi epiteliali possono svilupparsi i papillomi di Brenner o a cellule transizionali.

Classificazione

  • Tumori a differenziazione uroteliale (>90%)
    • Papillari — possono essere invasivi o non invasivi.
    • Lesioni piane — non invasive, pianeggianti: comprendono displasia uroteliale e carcinoma in situ.
    • Carcinomi invasivi non papillari — di natura invasiva, si presentano sempre come lesioni piane.
  • Tumori a differenziazione non uroteliale
    • Carcinoma squamoso (5%; nel capitolo dedicato indicato come <10%).
    • Adenocarcinoma (2-3%).
    • Altri.

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