Adenoma a Cellule Basali
Adenoma monomorfo tipico della parotide, caratterizzato da tre elementi:
- doppio citotipo, con cellule duttali e mioepiteliali, anche se non si distinguono così bene come nell’adenoma pleomorfo;
- palizzamento marginale — è la caratteristica precipua, che permette di riconoscerlo facilmente;
- stroma denso.
Il nome deriva dalla somiglianza con i basaliomi della cute, tumori formati da cellule di tipo basale con tipico palizzamento periferico.
Immunoistochimica
A fronte di un monomorfismo cellulare all’osservazione morfologica, le reazioni immunoistochimiche dimostrano la presenza di entrambi i citotipi: risultano positivi sia i marcatori duttali sia i marcatori mioepiteliali (vedi Cellule Mioepiteliali).
Varietà architetturale e adenoma membranoso
Esiste una notevole varietà di aspetti architetturali, caratteristica comune a molti tumori delle ghiandole salivari: le modalità di organizzazione architetturale delle cellule sono estremamente variabili e questa variabilità permette di classificare i vari tipi di tumore. L’adenoma a cellule basali si presenta così sotto forma di varianti, per esempio trabecolare o non trabecolare.
Alcuni adenomi a cellule basali accumulano materiale eosinofilo in membrane basali particolarmente ispessite: si parla in questo caso di adenoma membranoso o tumore analogo dermico, perché identico a un tumore di tipo salivare della cute chiamato cilindroma cutaneo. Si tratta esattamente del medesimo tipo di lesione, con palizzamento periferico e doppio citotipo, ma con accumulo di matrice simil-membrana basale. La malattia di base — stroma denso, doppio citotipo, localizzazione parotidea, composizione in cellule basali — è la medesima: quello che cambia è la modalità organizzativa.
🔗 Collegamenti
- Adenomi Monomorfi (Generalità) — 📋 categoria di appartenenza
- Adenocarcinoma a Cellule Basali — 🔄 corrispettivo maligno
- Adenoma Canalicolare — 🔄 diagnosi differenziale: manca il doppio citotipo e il palizzamento
- Cellule Mioepiteliali — 🔬 marcatori del secondo citotipo
- Carcinoma Adenoide-Cistico — 🔄 il termine cilindroma non si usa più per evitare confusione col cilindroma cutaneo