Cellule e Funzioni dei Paragangli
I paragangli sono costituiti da cellule principali e cellule di sostegno.
Cellula principale (glomica I)
Produce i mediatori, diversi secondo la branca:
- Ortosimpatico: adrenalina (prodotta all’80% nella midollare del surrene e solo nella vita postnatale, perché l’enzima noradrenalina-metil-transferasi si attiva solo dopo la nascita: il feto non produce adrenalina) e noradrenalina (unico ormone prodotto dalla midollare fetale; produzione 90% extrasurrenalica);
- Parasimpatico: acetilcolina e dopamina.
Marcatori immunoistochimici:
- Neurofilamenti;
- Sinaptofisina (pan-neuroendocrina): positiva in tutte le cellule;
- Cromogranina A: dipende dal contenuto di granuli neuroendocrini. I paragangli ortosimpatici (amine biogene) sono positivi per la cromogranina A; i parasimpatici (acetilcolina, dopamina in vescicole sinaptiche chiare) sono positivi per la sinaptofisina e meno per la cromogranina (concentrata nei granuli di neurosecrezione, quasi assente nelle piccole vescicole chiare).

Cellula di sostegno (sustentacolare)
Si evidenzia con la proteina S-100 in posizione periferica (come cellule mioepiteliali, o paragonabili alla glia del SNC); positiva anche per GFAP.
Funzioni dei paragangli
- Regolazione della pressione arteriosa;
- Chemoregolazione (feto e adulto): i corpi neuroepiteliali si modificano in funzione della pO₂ dell’aria respirata, determinando reazioni adattative rapide (broncodilatazione/broncocostrizione, regolazione locale del flusso di sangue);
- Funzione neuro-secretoria endocrina (ortosimpatica, adrenalina) o paracrina (parasimpatica).

Ne deriva una diversa attività funzionale tra le due branche:
- Ortosimpatico = organo efferente: produzione di catecolamine dalla midollare del surrene su stimolo dei nervi splancnici; nel feto, secrezione di noradrenalina (es. organo di Zuckerkandl) in risposta all’ipossiemia;
- Parasimpatico = organo afferente a funzione chemorecettoriale: stimoli chimici (pO₂, pH, pCO₂) ai corpi carotidei e aortici si traducono in vasodilatazione/vasocostrizione e regolazione del respiro.
🔗 Collegamenti
- I Paragangli — ⬆️ struttura generale
- Sistema Nervoso Autonomo e Distribuzione dei Paragangli — 🔗 efferente vs afferente
- Morfologia dei Paragangliomi — 🔗 stessi marcatori nei tumori (Syn, CgA, S-100)
- Marcatori Neuroendocrini — 🔬 sinaptofisina e cromogranina