Complicanze Oculari del Diabete (Retinopatia)
L’iperglicemia indotta dal diabete porta a un’opacizzazione acquisita del cristallino (cataratta). Il diabete di lunga durata è associato anche a una maggiore pressione oculare (glaucoma) e a un danno al nervo ottico.
Le alterazioni più marcate si osservano nella retina. La vasculopatia retinica si classifica in:
- retinopatia diabetica di base (preproliferativa);
- retinopatia diabetica proliferativa.
Clinicamente, circa il 60-80% dei pazienti sviluppa una qualche forma di retinopatia 15-20 anni dopo la diagnosi. La lesione fondamentale è la neovascolarizzazione, probabilmente attribuibile all’iperespressione del VEGF indotta dall’ipossia retinica; la terapia attuale comprende agenti anti-angiogenici. È presente anche una maggiore predisposizione a glaucoma e cataratta.
Fondo oculare con diversi segni di retinopatia diabetica: essudati duri (puntini giallastri sparsi) e microaneurismi. Fonte: Wikimedia Commons (Shaofeng Hao, Changyan Liu, Na Li, Yanrong Wu, Dongdong Li, , CC BY 4.0).
🔗 Collegamenti
- Microangiopatia Diabetica — ⬆️ vasculopatia dei piccoli vasi
- Patogenesi delle Complicanze Croniche del Diabete — ⬆️ VEGF (AGE/PKC), sorbitolo e cataratta