Infezioni Epatiche (Batteriche, Parassitarie, da Elminti)
Micrografia della parete di una cisti epatica con lamine compatibili con infezione da Echinococcus (cisti idatidea). Fonte: Wikimedia Commons (Nephron, CC BY-SA 3.0).
Batteri
Possono:
- infettare direttamente il fegato — Staphylococcus aureus (sindrome da shock tossico), Salmonella typhi (febbre tifoide), Treponema pallidum (sifilide);
- proliferare in caso di ostruzione biliare completa o parziale;
- dare colangite ascendente se provengono dalla flora intestinale;
- formare ascessi diffondendosi dalla rete vascolare o da tessuti adiacenti infetti.
L’ascesso epatico si associa a febbre, dolore in ipocondrio destro, epatomegalia dolorosa e ittero (se ostruito il deflusso biliare). Terapia: antibiotica per le lesioni piccole, drenaggio chirurgico per quelle grandi.
Funghi e micobatteri
Histoplasma e micobatteri possono infettare il fegato nella malattia disseminata → granulomi.
Parassiti
Malaria, schistosomiasi (epatopatia cronica), strongiloidosi, criptosporidiosi, leishmaniosi, echinococcosi (cisti idatidee con pareti calcificate visibili in Rx), amebiasi.
Elminti
Associati a colangiocarcinoma: Fasciola hepatica, Opisthorchis spp., Clonorchis sinensis.
🔗 Collegamenti
- Colangiocarcinoma (Carcinoma dei Dotti Biliari) — ⬇️ associato agli elminti biliari
- Anatomia del Fegato — 🔗 organo bersaglio