Necrosi Corticale Diffusa
È una condizione rara, che si verifica in corso di emergenza ostetrica (per esempio distacco di placenta), shock settico o chirurgia estesa.
Morfologia
Si ha distruzione della corticale per necrosi ischemica, con limite netto: infarto acuto ischemico con lesioni a chiazze, aree di necrosi coagulativa alternate ad aree di corticale intatta.
Sono presenti microtrombi glomerulari e arteriolari — trombosi intravasale e intraglomerulare focale, con occasionale necrosi di piccole arteriole e capillari — insieme ad aree di emorragia glomerulare e agglomerati di fibrina nei capillari glomerulari.
Clinica
Determina anuria improvvisa e morte uremica: è fatale se bilaterale e in assenza di supporto, mentre se unilaterale o focale la sopravvivenza è possibile.
🔗 Collegamenti
- Porpora Trombotica Trombocitopenica — 🔄 quadro necrotico corticale affine
- Microangiopatie Trombotiche (Generalità) — 🔗 meccanismo trombotico microvascolare
- Danno Renale Acuto (AKI) e Necrosi Tubulare Acuta — 🔄 diagnosi differenziale dell’anuria acuta