Ramificazione dell’Albero Bronchiale

L’apparato respiratorio si distingue funzionalmente in due componenti: la branca bronchiale (BB), zona di conduzione dell’aria, e l’unità respiratoria terminale (TRU), porzione distale dove avvengono gli scambi gassosi grazie ai capillari alveolari (vedi Unità Respiratoria Terminale (TRU) e Branca Bronchiale).

Gerarchia delle ramificazioni

L’albero bronchiale procede per generazioni successive (la trachea è l’ordine 0):

StrutturaOrdine / generazioneNumero
Bronchi principali (dx, sx)1°2
Bronchi lobari—3 a dx, 2 a sx
Bronchi zonali / segmentali4°~10 dx, 11 sx
Bronchi subzonali / interlobulari—33 dx, 26 sx
Bronchiolo lobulare (Ø ~1 mm)XII–XVdà 50–80 divisioni
Bronchiolo terminale16°~40.000
Bronchiolo respiratorio——
Dotti/canali alveolari → sacchi alveolari23°8,3 milioni di sacchi/polmone
Alveoli—~300 milioni/polmone

A ciascun bronco zonale corrisponde una zona/segmento polmonare: ogni segmento è un’unità indipendente con un proprio ilo (bronco zonale + vascolarizzazione arteriosa e venosa). Questa autonomia rende possibili le segmentectomie, in cui si asporta solo una porzione del lobo con radicalità di escissione. Alcuni processi patologici diffondono lungo i bronchi (intorno cui corrono vasi ematici e linfatici).

Caratteristiche strutturali per livello

  • Perdita della cartilagine tra la 13° e 14° generazione (Ø ~1 mm): da qui in poi i bronchi hanno solo sostegno muscolare, non cartilagineo → diventano bronchioli.
  • Tipo di suddivisione: monopodica (gemmazione laterale di un ramo più piccolo, resta un ramo principale) fino al bronchiolo terminale (16°); da qui in avanti dicotomica (due rami di dimensioni uguali).
  • Il bronchiolo terminale è l’ultima struttura puramente di conduzione: termina prima dell’apertura delle cavità alveolari. Si continua nei bronchioli respiratori, dove iniziano ad aprirsi le cavità alveolari, poi nei dotti alveolari che terminano a fondo cieco nei sacchi alveolari.

La progressione verso la periferia aumenta il diametro trasverso complessivo delle vie aeree e porta la superficie alveolare totale a circa 100–120 m² per polmone.

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