Tumori Peritoneali (Mesotelioma Peritoneale)

Prognosi generalmente infausta: praticamente tutti maligni.

TC assiale con mezzo di contrasto di un mesotelioma peritoneale. Fonte: Wikimedia Commons (Hellerhoff, CC BY-SA 3.0).

Tumori primari

  • Mesotelioma peritoneale: origina dal rivestimento mesoteliale, analogo a quelli di pleura e pericardio. Quasi sempre correlato a significativa esposizione all’amianto (penetrazione di fibre ingerite attraverso la parete intestinale fino al peritoneo). Diagnosi istopatologica difficile — DD con adenocarcinoma metastatico tramite marcatori immunoistochimici. Vedi Mesotelioma Maligno (pleurico).
  • Tumore desmoplastico a piccole cellule rotonde: raro tumore dei tessuti molli, aggressivo, di bambini e giovani adulti; traslocazione reciproca t(11;22)(p13;q12) con gene di fusione EWS-WT1 (sarcoma di Ewing + tumore di Wilms). Morfologicamente simile al sarcoma di Ewing.

Tumori secondari

Comuni: propagazione diretta alla sierosa o disseminazione metastatica (carcinomatosi peritoneale), possibile in qualunque malattia avanzata. Più spesso da adenocarcinomi di ovaio e pancreas (impianti peritoneali) e da carcinomi dell’appendice (pseudomixoma peritonei).

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