Neostigmina (Procinetico)

Farmaco procinetico poco utilizzato, riservato alle condizioni di ileo paralitico, cioè grave assenza di peristalsi post-chirurgica refrattaria ad altri farmaci.

Meccanismo d’azione

È un agonista colinergico indiretto: inibisce le colinesterasi aumentando i livelli di acetilcolina, che stimola sia i recettori nicotinici sia i muscarinici coinvolti nella contrazione.

Farmacocinetica

• Somministrata per via endovenosa.
• Non attraversa la barriera ematoencefalica.
• Metabolizzata molto velocemente dagli enzimi epatici.
• Emivita di circa 1 ora.

Reazioni avverse

Derivano dal forte aumento del tono vagale:

• Cardiovascolari: ipotensione e bradicardia.
• Vescicali: riduzione della capacità e aumento della pressione per espellere l’urina.
• Ghiandole esocrine: aumento delle secrezioni.
• Occhio: costrizione pupillare e difficoltà di accomodazione.

🔗 Collegamenti

• Farmaci Procinetici (Classi e Razionale) — 📋 classe di appartenenza (agonista colinergico indiretto)
• Circuito Fisiologico della Motilità Gastrointestinale — 🔗 bersaglio: tono colinergico