Sopravvivenza d’Organo nei Trapianti
La sopravvivenza a cinque anni dal trapianto varia per organo: rene 80%, fegato 60%, cuore 70%, polmone 45%, midollo osseo 80%, cornea circa 100%. La regola grossolana è che un organo trapiantato — eccetto polmone e cornea — ha una sopravvivenza di circa 10 anni.
Dettaglio per organo
- Cuore: sopravvivenza dell’80% a 5 anni, ma il 50% dei sopravvissuti sviluppa patologia coronarica per insorgenza di rigetto cronico.
- Fegato: sopravvivenza del 75% sia a 5 sia a 10 anni. Gli epatociti esprimono naturalmente una densità più bassa di HLA di classe I e II (organo poco immunogeno), per cui la sopravvivenza resta stabile nel tempo.
- Pancreas: si trapiantano le isole beta; il 70% dei trapiantati sopravvive a un anno e di questi il 60% a dieci anni. Il trapianto di cellule beta ripristina la secrezione insulinica e previene le complicanze croniche del diabete.
- Polmone: sopravvivenza peggiore, 45% a 5 anni. Viene trapiantato in condizioni drammatiche per scongiurare il soffocamento: non si esegue il matching di HLA ma solo quello dimensionale, e l’organo va al paziente più grave in lista d’attesa.
- Cornea: sopravvivenza praticamente del 100%, perché non esprimendo HLA non è antigenica e non innesca rigetto.
🔗 Collegamenti
- Generalità sui Trapianti — 📋 contesto
- Rigetto del Trapianto — ⬆️ determinante della sopravvivenza
- Tipologie di Rigetto — ⬆️ il rigetto cronico limita la sopravvivenza