Degenerazione Vacuolare

Passaggio successivo al Rigonfiamento Torbido: si formano vacuoli acquosi nel citoplasma.

Meccanismo

Se il danno continua, l’acqua si accumula nel reticolo endoplasmatico → vacuolizzazione. Le cellule appaiono otticamente vuote, ma non contengono lipidi: contengono acqua.

Perché proprio nel reticolo endoplasmatico? Il deficit di ATP blocca la pompa Na⁺/K⁺ → il Na⁺ (e con esso l’acqua) entra nella cellula. Il RE è il primo comparto a risentirne perché è osmoticamente molto attivo e delimitato da membrana: le sue cisterne si dilatano e si distaccano, formando vacuoli ripieni d’acqua via via confluenti. È in pratica lo stadio più avanzato dello stesso processo del rigonfiamento torbido, ora visibile come vacuoli.

E poi cosa succede? Da qui le strade sono due: se la causa viene rimossa in tempo, è ancora reversibile (la cellula riassorbe l’acqua e recupera); se il danno persiste, si superano i meccanismi di compenso → danno delle membrane (lisosomiali e plasmatica) → la lesione diventa irreversibile e la cellula va in necrosi.

Aspetto istologico

  • Vacuoli chiari nel citoplasma.
  • Nuclei centrali, non spostati in periferia (diverso dalla steatosi lipidica).
  • Confini cellulari sfumati.

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