Glomerulonefrite Focale Segmentaria

Variante di Glomerulonefrite Cronica in cui sono colpiti solo alcuni glomeruli (focale) e solo una parte del singolo glomerulo (segmentaria).

Quadro istologico

  • Deposizione di materiale ialino e fibroso nella capsula di Bowman e nell’interstizio.
  • Ispessimento della capsula di Bowman.

Conseguenze

  • Compressione dei capillari glomerulari.
  • Riduzione della filtrazione.
  • Progressiva perdita di funzione.

Cause e terapia

  • Cause: forma primitiva/idiopatica (spesso con sindrome nefrosica) oppure secondaria (adattamento a perdita di nefroni, obesità, HIV, reflusso). È una causa frequente di sindrome nefrosica nell’adulto.
  • Terapia: corticosteroidi ± immunosoppressori nelle forme primitive; ACE-inibitori/sartani per ridurre proteinuria e pressione intraglomerulare; nelle forme secondarie, trattare la causa a monte.

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