Pielonefrite Cronica

Forma di Infiammazione Cronica diffusa del rene, che inizia nell’interstizio, comprime i tubuli e alla lunga coinvolge anche i glomeruli.

Quadro istologico

  • Infiltrato infiammatorio cronico (molte cellule con nucleo denso: linfociti, plasmacellule).
  • Perdita dell’architettura renale per deposizione di tessuto connettivo interstiziale.
  • Tubuli dilatati o atrofici (cellule appiattite), infiltrati da cellule infiammatorie.

Cause e terapia

  • Cause: infezioni renali ricorrenti favorite da reflusso vescico-ureterale (forma da reflusso) o da uropatia ostruttiva (calcoli, ipertrofia prostatica) che favorisce ristagno e reinfezione.
  • Terapia: correggere il fattore predisponente (rimozione dell’ostruzione, correzione del reflusso) e trattare le infezioni; nelle fasi avanzate, gestione dell’insufficienza renale cronica.

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