Criteri DSM-5 del Disturbo Antisociale di Personalità

A. Un quadro pervasivo di inosservanza e di violazione dei diritti degli altri, che si manifesta sin dall’età di 15 anni, come indicato da 3 (o più) dei seguenti elementi:

  1. Incapacità di conformarsi alle norme sociali per ciò che concerne il comportamento legale, come indicato dal ripetersi di condotte suscettibili di arresto. L’illegalità diventa un principio.
  2. Disonestà, come indicato dal mentire ripetutamente, manipolare, usare falsi nomi o truffare gli altri, per profitto o per piacere personale.
  3. Impulsività o incapacità di pianificare, di fare progetti. Il Discontrollo Pulsionale è tipico del cluster B: è presente anche nell’istrionico e nel borderline.
  4. Irritabilità e aggressività, come indicato da scontri, risse, assalti fisici ripetuti, anche con uso di armi o strumenti lesivi; spesso legate all’uso di droghe e alcol.
  5. Inosservanza spericolata della sicurezza propria o altrui e della proprietà privata.
  6. Irresponsabilità abituale, come indicato dalla ripetuta incapacità di sostenere un’attività lavorativa continuativa, di far fronte agli obblighi finanziari, di progettare il proprio futuro in modo razionale. Il motivo non è quello del paziente schizofrenico, che a causa dei sintomi positivi non riesce a mantenere il lavoro perché l’ideazione interferisce con il funzionamento professionale: questi pazienti non hanno progettualità, si stancano di lavorare, non importa loro di mantenere il lavoro e magari si sostentano con piccoli furti e spaccio.
  7. Mancanza di rimorso, come indicato dall’essere indifferenti o dal razionalizzare dopo aver danneggiato, maltrattato, derubato o addirittura massacrato un’altra persona. È il cuore clinico del disturbo: indifferenza al danno e al dolore provocato, legata alla mancanza di empatia.

B. L’individuo ha almeno 18 anni.

C. Presenza di disturbo della condotta con esordio prima dei 15 anni.

D. Il comportamento antisociale non si manifesta esclusivamente durante il decorso della Schizofrenia o di un episodio maniacale (vedi Criteri DSM-5 dell’Episodio Maniacale).

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