Influenza

Problema di sanità pubblica mondiale

L’influenza è un importante problema di sanità pubblica a livello mondiale. A differenza di SARS e MERS, che hanno connotazioni geografiche ben definite, è un virus “democratico”: colpisce indifferentemente tutte le popolazioni, indipendentemente dal reddito, compresi i Paesi industrializzati.

Caratteristiche:

  • elevata contagiosità;
  • discreto tasso di “metamorfosi”, cioè di variabilità antigenica (Drift e Shift Antigenico);
  • andamento epidemico stagionale, che a volte assume carattere pandemico (Pandemie Influenzali);
  • impatto sulla salute umana e sui costi, anche in termini di risorse sanitarie.

Impatto oltre la salute

L’impatto non riguarda solo la salute delle popolazioni:

  • “assalto alle farmacie”, con scarsità di medicinali;
  • crisi del servizio sanitario, per gli accessi al pronto soccorso e l’occupazione dei letti d’ospedale, con pericolo per le cure ordinarie;
  • emergenze sangue (es. al Policlinico), perché tra la popolazione colpita ci sono anche i donatori di sangue.

Eccesso di mortalità

La principale complicanza di sanità pubblica è un eccesso di mortalità: rispetto all’andamento regolare della mortalità, in coincidenza del picco stagionale influenzale si osserva un picco di mortalità, valutato in circa 8.000 decessi.

  • Nei certificati di morte (Scheda di Morte) non si trova mai scritto “morto per influenza”: si parla di eccesso, non di causa di mortalità. I decessi sono attribuiti ad altre cause, ma sono tutti riconducibili alla stagione influenzale, che fa aumentare le morti per quelle cause.
  • L’eccesso di mortalità è attribuibile a una categoria di soggetti definita non da caratteristiche cliniche ma anagrafiche: l’età superiore ai 65 anni. Da qui si delineano i rischi da ricondurre a questa infezione.

Agente eziologico

Vedi Virus Influenzali (Tipi A, B, C, D).

Prevenzione

Affidata ogni anno alla Circolare Ministeriale sulle Infezioni Respiratorie; la strategia principale è il Vaccino Antinfluenzale (Campagna Vaccinale Antinfluenzale).

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