Cluster — Infezioni Respiratorie e Influenza
L’influenza come modello di infezione a trasmissione aerea sorvegliata, prevenuta e riformulata ogni anno. Il filo parte dall’ampio contenitore delle infezioni respiratorie acute, stringe sull’influenza e sul suo agente, e da lì scende alla proprietà che spiega tutto il resto — la variabilità antigenica: il drift impone di rifare il vaccino ogni anno, lo shift produce le pandemie. Chiudono i due dispositivi che il sistema mette in campo ogni stagione: la sorveglianza integrata (umana e animale) e la circolare ministeriale con il vaccino.
Il contenitore e i suoi agenti
- Infezioni Respiratorie Acute (ARI) — dalla sorveglianza delle sole ILI a quella di tutte le ARI: burden, eziologia, epidemiologia.
- Coronavirus Emergenti (SARS e MERS) — agenti nuovi a connotazione geografica definita, contrapposti al virus “democratico”.
- Influenza — problema di sanità pubblica mondiale, impatto oltre la salute, eccesso di mortalità.
- Virus Influenzali (Tipi A, B, C, D) — i quattro tipi e le ricadute epidemiologiche delle loro differenze microbiologiche.
La variabilità antigenica e le sue conseguenze
- Drift e Shift Antigenico — le due forme di variazione e perché una produce epidemie e l’altra pandemie.
- Pandemie Influenzali — dalla Spagnola all’H1N1 suina del 2009: la storia come verifica del meccanismo dello shift.
- Influenza Aviaria H5N1 — trasmissione, letalità e il serbatoio animale come sorveglianza One Health.
La risposta del sistema
- Sorveglianza Integrata delle Infezioni Respiratorie (RespirVirNet) — livelli e componenti del sistema, definizione di caso, medici sentinella, caratterizzazione dei virus circolanti. → I ceppi identificati dalla rete determinano la composizione del vaccino della stagione successiva.
- Vaccino Antinfluenzale — calendario di preparazione, composizione stagionale, tipologie disponibili, vaccino pandemico.
- Circolare Ministeriale sulle Infezioni Respiratorie — il documento annuale che fissa misure igieniche e indicazioni di prevenzione.
🔗 Cluster correlati
- Cluster — Programmi e Politiche Vaccinali in Italia — la campagna antinfluenzale, le categorie target e le coperture.
- Cluster — Epidemiologia delle Malattie Infettive — la trasmissione aerea, droplet e aerosol.
- Cluster — Fonti dei Dati e Sorveglianza — la sorveglianza epidemiologica e le reti sentinella.
- Cluster — Fondamenti di Sanità Pubblica — l’approccio One Health applicato ai serbatoi animali.