Ospedale come Produttore di Esperienza

Le due dimensioni della gestione

Gli ospedali vanno gestiti su due lati: da un lato come organizzazione produttiva, cioè usare bene le risorse; dall’altro come organizzazione che produce un’esperienza per chi la attraversa. È il superamento dell’ospedale come semplice produttore di prestazioni (vedi Autoreferenzialità dell’Ospedale).

I quattro principi del Mount Sinai

Fuori dalla porta di ogni reparto del Mount Sinai c’era un cartello con quattro affermazioni:

  1. Il tempo del paziente non è tempo gratis.
  2. Ognuno ha diritto a essere trattato nel più veloce tempo possibile in sicurezza.
  3. Ognuno ha diritto a essere trattato secondo le più recenti evidenze scientifiche disponibili in letteratura.
  4. Ognuno ha diritto a ricevere un servizio a misura dei suoi bisogni di persona, non di paziente.

Era il motto valoriale della Medical Division: la responsabilità dell’organizzazione è fare sempre meglio su questi quattro punti. Ogni anno a gennaio, nella programmazione delle attività, ogni unità operativa doveva impegnarsi a individuare almeno un’azione migliorativa su ognuno dei quattro punti — collegando così i valori dichiarati agli obiettivi negoziati (vedi Scheda Budget).

Una conseguenza concreta: le unità operative per l’anziano

Da questa impostazione sono nate le unità operative dedicate agli anziani: il disorientamento cognitivo è un fenomeno che pesa sulla qualità della vita, quindi i tempi e i modi di vita all’interno dell’ospedale vengono avvicinati a quelli dell’anziano.

Il pensiero Disney

Il motto Disney è “se puoi sognare puoi farlo”. Disney ha rivoluzionato l’industria dei parchi tematici: prima c’erano i Luna Park, terreni in cui si piantavano attrazioni; con Disney si passa alle ambientazioni che mascherano l’attrazione, e la gente viene non per l’attrazione in sé ma per l’esperienza che vive dal momento in cui entra. L’esempio è Space Mountain: le montagne russe non sono all’aperto ma dentro un capannone enorme e completamente buio, così non si vede l’attrazione e non si ha la sensazione di andare nel vuoto — si esce pensando di essere andati nello spazio, non di aver fatto le montagne russe.

Lo stesso ragionamento va applicato all’ospedale: progettare l’esperienza, non solo erogare la prestazione.

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