Prevenzione delle Cadute in Ospedale
Sperimentazione sul rischio di caduta nelle persone anziane (laboratorio LBMC). Fonte: Wikimedia Commons, «Expérimentation sur les risques de chute des personnes âgées avec le LBMC.jpg» (Sophie Jeannin; CC BY-SA 4.0).
Oggetto della Raccomandazione n°13 del Ministero della Salute, sulla prevenzione e gestione della caduta del paziente nelle strutture sanitarie (vedi Raccomandazioni Ministeriali).
Il problema
Le cadute sono un grave problema, soprattutto negli anziani: possono causare fratture di femore, traumi cranici e morte.
- Se un paziente cade in ospedale la responsabilità ricade direttamente sulla struttura.
- I pazienti cadono più spesso di notte.
- La responsabilità di prevenire le cadute spetta esclusivamente al personale sanitario: non è corretto chiedere ai familiari un’assistenza esterna.
Identificazione dei pazienti a rischio
- Schede/scale di valutazione: in Italia se ne usano molte, tutte validate, ma nessuna prevede con certezza il rischio. Si sta provando a usarne due contemporaneamente, anche se richiede più tempo.
- Tecnologie: sensori a infrarossi e dispositivi di monitoraggio (ospedale di Crema) rilevano quando il paziente sta per scendere dal letto ed emettono un allarme; il limite è la distanza dell’infermiere. Meglio spendere prima che dopo la caduta.
Misure preventive
- Contenzione (legare il paziente): misura estrema, eticamente problematica e non sempre giustificabile.
- Lenzuolo–sacco a pelo: alternativa più accettata, impedisce la caduta dal letto di notte, senza limitare eccessivamente la libertà, la dignità e il comfort del paziente.
- Calzature adeguate: controllare il tipo di scarpe che i pazienti portano in ospedale.
- Letti abbassati al massimo nelle ore notturne, per ridurre il dislivello se il paziente tenta di scendere.
Tutte le strategie vanno adattate al singolo paziente, con monitoraggio e assistenza costanti dei più vulnerabili.
🔗 Collegamenti
- Raccomandazioni Ministeriali — 📋 fa parte di
- Eventi Sentinella — 📋 evento sentinella
- Sistema di Monitoraggio degli Eventi Sentinella — 🔬 tra gli eventi più segnalati
- Identificazione degli Errori — 🔬 cadute come fonte di dati