Schedule Vaccinali e Vaccini Combinati
Il vaccino esavalente Infanrix hexa: protegge da difterite, tetano, pertosse, poliomielite, Haemophilus influenzae tipo b ed epatite B. Fonte: Wikimedia Commons, «Infanrix hexa vaccine.jpg» (Whispyhistory; CC BY-SA 4.0).
Schedule vaccinali e richiami
Alcuni vaccini, soprattutto quelli senza microrganismi vivi (Tipi di Vaccino), richiedono più dosi per una risposta immunitaria adeguata. Alcune vaccinazioni richiedono inoltre richiami periodici per compensare la perdita naturale della memoria immunologica.
Nel costruire un programma vaccinale si valutano:
- numero di dosi;
- intervalli tra le dosi;
- possibilità di sovrapporre più somministrazioni nella stessa visita, se non ci sono interferenze immunologiche.
Le schedule si basano sempre su evidenze scientifiche. Esempio: l’anti-epatite B richiede tre dosi; una dose in meno non garantirebbe un’immunogenicità sufficiente.
Vaccini combinati
Preparazioni che contengono più antigeni in un’unica fiala, sviluppate per migliorare la compliance e semplificare la logistica. Riducono numero di iniezioni, costi, spazio di stoccaggio e complessità organizzativa.
Esempio: il vaccino esavalente, che contiene antigeni contro:
- difterite;
- tetano;
- pertosse;
- poliovirus;
- Haemophilus influenzae tipo b;
- epatite B.
Si distinguono due categorie:
- multivalenti: più sierotipi dello stesso patogeno;
- multipatologia: antigeni di patogeni diversi.
Esempi di vaccini multivalenti:
- il vaccino antipolio, da sempre multivalente (poliovirus 1, 2, 3);
- i vaccini anti-HPV, quadrivalenti o nonavalenti;
- il vaccino anti-meningococco ACWY, che copre quattro sierogruppi.
(Integrazione da: sbobina 06) Effetto di trascinamento: un vaccino combinato porta con sé coperture elevate anche per le componenti non obbligatorie. Esempio: l’Haemophilus influenzae tipo b, inserito nell’esavalente all’inizio degli anni 2000 quando non era obbligatorio, ha raggiunto in poco tempo coperture ottime (Coperture Vaccinali in Italia). Il vaccino antipolio è stato il primo vaccino combinato per la stessa patologia (Poliomielite e Vaccini Antipolio).
Vaccinazioni associate
Distinte dai vaccini combinati: sono vaccinazioni somministrate nello stesso appuntamento ma con due preparati diversi. Sono utili per il paziente e per il sistema sanitario, purché ci siano evidenze che i vaccini non interferiscano tra loro.
🔗 Collegamenti
- Vaccinazioni — 📋 le schedule fanno parte del programma vaccinale
- Tipi di Vaccino — 🔗 i vaccini non vivi richiedono più dosi
- Efficacia dei Vaccini — 🔗 la schedula influenza l’efficacia sul campo
- Conservazione e Vie di Somministrazione dei Vaccini — 🔗 semplificazione logistica
- Coperture Vaccinali in Italia — ⬇️ effetto di trascinamento sulle coperture
- Calendario Vaccinale — 🔗 dosi e spacing definiti nel calendario