Carcinoma Embrionale

Il carcinoma embrionale rappresenta il 20% dei tumori a cellule germinali del testicolo.

Micrografia a ingrandimento intermedio di carcinoma embrionale, un tipo di tumore a cellule germinali: bordi cellulari indistinti e mitosi. Colorazione EE. Fonte: Wikimedia Commons (Nephron, CC BY-SA 3.0).

Istologia

È formato da cellule strettamente aderenti, molto indifferenziate o con segni iniziali di differenziazione verso strutture embrionarie o di endoderma/mesoderma extraembrionale (sacco vitellino). In altre parole, può ricapitolare un embrione in una fase estremamente iniziale di sviluppo.

Le cellule sono altamente anaplastiche e atipiche e non assomigliano né a spermatogoni né a spermatociti.

Può formare strutture che assomigliano a primitive strutture embrionali (cavità amniotica e vitellina), definite corpo embrioide, e persino strutture poli-embrioma, dove si hanno commistioni tra strutture ectodermiche ed endodermiche proprio come negli embrioni.

Immunofenotipo

Esprime fortemente marcatori epiteliali e citocheratine: un carcinoma embrionale deve risultare intensamente e diffusamente positivo per le citocheratine. È un criterio importante per distinguerlo dai tumori seminomatosi, che invece non le esprimono.

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