Cluster — Genitale Maschile
Testicolo e prostata. Filo: l’embriologia del testicolo spiega sia l’infertilità sia i tumori germinali → patologia non neoplastica e infertilità → tumori germinali (GCNIS → seminoma → non seminomatosi) e non germinali → prostata: anatomia zonale, patologia benigna e PIN → adenocarcinoma prostatico, dalla diagnosi al Gleason alla prognosi.
Testicolo: sviluppo e struttura
- Embriogenesi del Testicolo e Cellule Germinali Primordiali — dal sacco vitellino alla gonade; perché i tumori germinali sono anche extragonadici.
- Struttura del Testicolo Adulto — vie seminali e costituenti cellulari.
- Cellule di Sertoli e Barriera Emato-Testicolare — sostegno e santuario immunologico.
- Spermatogenesi — le tre fasi e il correlato neoplastico.
Patologia non neoplastica e infertilità
- Criptorchidismo — testicolo ritenuto: complicanze, infertilità e rischio neoplastico.
- Orchite — soprattutto da virus della parotite.
- Epididimite — eziologia, sintomi, trattamento. → l’infertilità di coppia
- Infertilità di Coppia (Panoramica) — cause e quando valutare.
- Analisi del Liquido Seminale (Spermiogramma) — l’esame di primo livello.
- Patologie degli Spermatozoi — alterazioni di numero, qualità, emissione.
Tumori germinali del testicolo
- Classificazione dei Tumori del Testicolo — le cinque categorie.
- Tumori a Cellule Germinali del Testicolo (Generalità) — morfologia identica in ogni sede; WHO 2016.
- Correlati Clinici dei Tumori Germinali del Testicolo — fattori predisponenti, picchi di età, presentazione.
- Neoplasia a Cellule Germinali In Situ (GCNIS) — la lesione precursore. → i seminomi
- Seminoma Classico — il più frequente nel giovane.
- Tumore Spermatocitico — anziano, non deriva da GCNIS.
- Il Seminoma come Precursore dei Tumori Non Seminomatosi — il seminoma non è un tumore terminale. → i non seminomatosi
- Tumori a Cellule Germinali Non Seminomatosi (Generalità) — le quattro linee e i corrispondenti embrionali.
- Carcinoma Embrionale — cellule totipotenti indifferenziate.
- Tumore del Sacco Vitellino (Yolk Sac Tumor) — AFP, corpi di Schiller-Duval.
- Coriocarcinoma — trofoblasto, hCG, prognosi sfavorevole.
- Teratoma Testicolare — maturo e immaturo, trasformazione maligna.
- Metastasi dei Tumori Germinali del Testicolo — vie linfatiche ed ematiche.
Tumori non germinali del testicolo
- Tumori Stromali e dei Cordoni Sessuali del Testicolo — Leydig e Sertoli.
- Tumori Primitivi Non Specifici del Testicolo — linfomi, soprattutto nell’anziano.
- Tumori Metastatici del Testicolo — sedi di origine. → la prostata
Prostata non neoplastica
- Anatomia Zonale della Prostata — le quattro zone e il loro rilievo stadiativo.
- Malattie della Prostata (Classificazione) — infiammatorie, iperplasia, PIN, neoplasie.
- Prostatiti — acute, croniche, granulomatose.
- Iperplasia Prostatica Benigna — zona di transizione, non precursore del carcinoma.
- Neoplasia Prostatica Intraepiteliale (PIN) — lesione preinvasiva della zona periferica.
Adenocarcinoma prostatico
- Adenocarcinoma Prostatico — epidemiologia, malattia spesso indolente, limiti dello screening.
- Diagnosi dell’Adenocarcinoma Prostatico — PSA, esplorazione rettale, biopsie.
- ASAP (Proliferazione Microacinare Atipica) — focolaio sospetto troppo piccolo per la diagnosi.
- Marcatori Immunoistochimici dell’Adenocarcinoma Prostatico — cellule basali assenti, AMACR. → il grading
- Grading di Gleason — i cinque pattern e lo score.
- Gruppi Prognostici di Gleason-Epstein — i cinque gruppi WHO 2016.
- Stadiazione TNM del Carcinoma Prostatico — parametro T.
- Fattori Prognostici dell’Adenocarcinoma Prostatico — non importante, curabile, avanzato.
🔗 Cluster correlati
- Cluster — Ovaio e Tube — i tumori germinali e stromali dell’ovaio, omologhi a quelli testicolari.
- Cluster — Mediastino e Timo — i tumori germinali extragonadici.
- Cluster — Principi e Oncologia Generale — sovradiagnosi e bias dello screening, esempio del PSA.
- Cluster — Ghiandole Salivari — la parotite, causa dell’orchite.