Carcinoma in Situ della Cervice (CIN3 e AIS)

Il carcinoma in situ della cervice comprende due entità:

  • il CIN 3, forma squamosa;
  • l’adenocarcinoma in situ (AIS), forma ghiandolare.

Significato biologico

Dal punto di vista biologico è interpretato come qualunque lesione preinvasiva: è insieme condizione di rischio per lo sviluppo di un carcinoma invasivo e precursore non obbligato dello stesso.

La maggior parte di queste lesioni regredisce spontaneamente: per il carcinoma squamoso in situ la probabilità di regressione è intorno al 60–70%; sull’adenocarcinoma in situ i dati sono più scarsi.

Eziologia comune

Adenocarcinoma in situ e carcinoma squamoso in situ sono spesso presenti nella stessa paziente, perché hanno la medesima eziologia. Anche nel carcinoma in situ della cervice, quindi, si riconosce un’eziologia comune indipendentemente dalle caratteristiche morfologiche.

Gestione

In passato si riteneva l’evoluzione ineluttabile e si procedeva all’isterectomia. Oggi si usano procedure conservative:

  • CIN 1 → nessuna gestione ulteriore;
  • CIN 2-3 → conizzazione, procedura diagnostica e conservativa.

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