Colite Tubercolare

Tipica dei paesi emergenti, si localizza soprattutto nella regione ileo-cecale. In passato la contaminazione avveniva con latte di bovini infetti da TBC.

Tubercolosi intestinale: il coinvolgimento anulare e segmentario con marcato ispessimento della parete simula l’aspetto del morbo di Crohn e dell’adenocarcinoma. Fonte: Wikimedia Commons (Yale Rosen from USA, CC BY-SA 2.0).

Morfologia

Lesioni granulomatose necrotizzanti gigantocellulari che coinvolgono l’intero spessore della parete e anche i tessuti molli periviscerali. Può associarsi a stenosi e ostruzione.

Il quadro morfologico può essere ingannevole: talora manca la necrosi (invece frequente nei granulomi tubercolari), mentre è caratteristica l’abbondanza di cellule giganti. Identificare numerose cellule giganti anche al di fuori dei granulomi (nell’interstizio) deve far pensare a un’eziologia infettiva tubercolare.

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