Encefalite da CMV
Infezione da citomegalovirus nel cervello fetale (encefalite da CMV) con il tipico aspetto «a occhio di gufo» delle cellule infette. Colorazione EE. Fonte: Wikimedia Commons (Jensflorian, CC BY-SA 4.0).
Epidemiologia
L’infezione da citomegalovirus (CMV) del sistema nervoso colpisce il feto e i soggetti immunodepressi. Il CMV è un comune patogeno opportunista nell’AIDS, anche con interessamento del SNC.
Infezione intrauterina
Necrosi periventricolare con grave distruzione cerebrale, seguita tardivamente da microcefalia con calcificazioni periventricolari.
Anatomia patologica nell’immunodepresso
- Encefalite subacuta, spesso con cellule con inclusioni di CMV.
- Localizzazione tipica sottoependimale paraventricolare: grave ventricolo-encefalite necrotizzante emorragica e infiammazione dei plessi corioidei.
- Possibile coinvolgimento del midollo spinale caudale e delle radici: dolorosa radicoloneurite.
- Può infettare qualunque cellula del SNC: neuroni, glia, ependima, endotelio.
Diagnosi
- Le cellule voluminose con inclusioni intranucleari e intracitoplasmatiche si riconoscono facilmente al microscopio ottico.
- Conferma con l’Immunoistochimica.
🔗 Collegamenti
- Encefaliti Virali (Generalità) — 📋 fa parte di
- Colite da CMV — 🔗 stessa infezione opportunistica, localizzazione intestinale
- Reazioni della Microglia, degli Oligodendrociti e dell’Ependima al Danno — 🔬 danno ependimale con inclusioni
- Malformazioni dell’Encefalo Anteriore — ⬇️ microcefalia da infezione intrauterina
- Encefalite da HIV — 🔗 infezione opportunistica nell’AIDS