Lesioni Serrate (Generalità)
Lesioni caratterizzate in primis da un problema di differenziazione/apoptosi: iperdifferenziazione e rallentamento dell’apoptosi, seguiti da alterazione della proliferazione. Seguono il pathway serrato (CIMP → instabilità microsatellitare).
Micrografia a forte ingrandimento di adenoma serrato sessile (SSA) del cieco, asportato in colonscopia. Colorazione EE. Fonte: Wikimedia Commons (Nephron, CC BY-SA 3.0).
Classificazione
- Polipi Iperplastici;
- polipo serrato sessile (quasi sempre sessile);
- Adenoma serrato tradizionale.
Displasia: chiave concettuale
Nelle lesioni serrate (fino all’adenoma serrato tradizionale) si ha displasia architetturale ma NON citologica: le cellule assomigliano alle normali cellule intestinali, ma è alterato il modo in cui si dispongono tra loro. L’adenoma serrato tradizionale è invece l’unica lesione serrata con displasia citologica E architetturale.
“Serrato” = seghettato (dall’inglese): il profilo seghettato delle ghiandole deriva da un eccesso di crescita cellulare stipato; assente nelle lesioni adenomatose (tipizzate sulla morfologia della ghiandola, non sulla disposizione reciproca delle cellule).
🔗 Collegamenti
- Polipi Intestinali (Aspetti Generali) — 📋 fa parte di (pathway serrato)
- Polipi Iperplastici — 📋 sottotipo
- Adenomi Serrati — 📋 sottotipo