Mixoma Cardiaco

Mixoma cardiaco: tumore gelatinoso adeso con un sottile peduncolo al setto interatriale, a superficie irregolare. Fonte: Wikimedia Commons (The Armed Forces Institute of Pathology (AFIP), Public domain).

Definizione

Il tumore primitivo del cuore più comune negli adulti. È un tumore benigno che origina da cellule mesenchimali multipotenti primitive. Esistono forme familiari associate a mutazioni geniche.

Sede

Il 90% dei mixomi insorge negli atri, più a sinistra che a destra.

Anatomia patologica

Macroscopia

  • Dimensioni da <1 cm a >10 cm.
  • Sessili o peduncolati.
  • Aspetto variabile: da masse dure e globose con screziature emorragiche a lesioni molli, traslucide, papillari o villose di aspetto gelatinoso.

Microscopia

  • Cellule stellate o globose immerse in un’abbondante sostanza fondamentale ricca di mucopolisaccaridi acidi (stroma mixoide).
  • Tipiche strutture pseudovascolari o pseudoghiandolari.
  • Frequenti emorragie e infiammazione con infiltrato mononucleato.

Quadro clinico

  • Ostruzione “a palla” a livello delle valvole.
  • Embolizzazione.
  • Sintomi generali: malessere, febbre, dovuti alla produzione di IL-6, mediatore della risposta di fase acuta.

Diagnosi

L’ecocardiografia evidenzia il tumore in modo non invasivo.

Terapia

L’asportazione chirurgica è curativa.

🔗 Collegamenti