Surrene (Aspetti Generali e Anatomia)
Il surrene è formato da una corticale e una midollare, con diversa origine embriologica.
Origine embriologica
Il surrene nasce vicino alla cresta genitale (la bozza delle gonadi): per questo le ectopie si ritrovano frequentemente in vicinanza delle gonadi, soprattutto femminili.
- Corticale: origine mesodermica;
- Midollare: origine neuroectodermica; fa parte del sistema neuroendocrino ed è costituita da neuroni del SNP i cui precursori derivano dalle creste neurali.
Anatomia della corticale
La corticale è formata da almeno tre strati:
- Zona glomerulare → ormoni mineralcorticoidi;
- Zona fascicolata → glucocorticoidi e ormoni sessuali;
- Zona reticolare → glucocorticoidi e ormoni sessuali.
Patologia: bersaglio di metastasi
Il surrene è raramente sede di patologie intrinseche: è soprattutto bersaglio di patologie metastatiche (es. adenocarcinoma del polmone) o di tumori di organi vicini (carcinoma renale, nefroblastoma) che lo coinvolgono per contiguità o metastasi locale. Sono possibili anche alterazioni malformative (ectopie, specie nelle donne, a livello di annessi uterini o gonadi), da cui può nascere patologia iperplastica o neoplastica tipica dell’organo.
Approccio diagnostico
- Rimozione della ghiandola patologica, mono- o bilaterale a seconda della patologia.
- Possibile approccio pre-operatorio con citologia ago-aspirativa o core-biopsy, sotto guida ecografica o TC.
🔗 Collegamenti
- Steroidogenesi Surrenalica — 🔗 sintesi degli ormoni corticali
- Ectopie Surrenaliche — ➡️ patologia del parenchima ectopico
- Patologia della Midollare del Surrene (Generalità) — 📋 versante midollare
- Tumori del Cortico-surrene — 📋 patologia neoplastica della corticale