Versamento Pericardico, Emopericardio e Tamponamento
Generalità sulle malattie del pericardio
Le malattie pericardiche più importanti causano accumulo di liquidi, infiammazione, costrizione fibrosa o combinazioni di questi processi, in associazione con altre patologie o malattie sistemiche.
Definizioni
Normalmente il sacco pericardico contiene meno di 50 mL di liquido limpido, trasparente, paglierino. Il pericardio parietale può distendersi per accumulo di:
- liquido sieroso → versamento pericardico;
- sangue → emopericardio;
- pus → pericardite purulenta (vedi Pericardite Acuta).
Fisiopatologia: velocità di accumulo
- Accumulo lento e di lunga durata: il pericardio ha tempo di dilatarsi, per cui si possono raccogliere grandi quantità senza interferire con l’attività cardiaca. Sotto i 500 mL l’unica evidenza è l’ingrandimento dell’ombra cardiaca alla radiografia del torace.
- Accumulo rapido, anche solo di 200-300 mL (emopericardio da infarto con rottura del cuore o da dissezione aortica): può comprimere gravemente le pareti di atri, vene cave o ventricoli, con tamponamento cardiaco fatale.
🔗 Collegamenti
- Complicanze dell’Infarto Miocardico — ⬆️ causa (rottura della parete libera)
- Pericardite Acuta — 🔗 versamento infiammatorio
- Scompenso Cardiaco Destro — ⬆️ causa di versamento da congestione
- Fisiopatologia Cardiaca (Meccanismi di Disfunzione) — 🔗 rottura del cuore o dei grandi vasi