Dermatomeri e Distribuzione Radicolare

Metameri e dermatomeri

Ogni neuromero del midollo spinale dà origine a due coppie di radici (ventrale e dorsale a destra, ventrale e dorsale a sinistra), da cui si formano i nervi che innervano determinati muscoli e determinate aree cutanee. Esiste quindi una corrispondenza tra neuromero e regione cutanea (dermatomero) e tra neuromero e muscoli.

Distribuzione sensitiva radicolare all’arto superiore

• C6: pollice.
• C7: indice e medio.
• C8: anulare e mignolo; il territorio si prolunga in alto sulla parte posteriore.
• C5 e T1: decorrono sulla faccia anteriore di braccio e avambraccio, ma non arrivano alla mano.

Distribuzione dei nervi sensitivi dell’arto superiore

Tra i grossi rami nervosi, solo il nervo radiale arriva in alto, interessando tutta la parte posteriore del braccio fino alle dita. Nervo mediano e nervo ulnare portano la sensibilità soltanto alla mano; l’anulare riceve teoricamente innervazione da tre nervi differenti.

Il nervo cutaneo laterale è il ramo sensitivo terminale del nervo muscolocutaneo, mentre il cutaneo mediale è un ramo a sé stante.

Regola clinica: un paziente con parestesie alle prime tre dita e anche all’avambraccio non ha una sindrome del tunnel carpale, perché il territorio del mediano non comprende l’avambraccio.

Correlazione radice-funzione motoria

Se il paziente perde una determinata funzione motoria si può risalire alla radice interessata:

• C5: funzione della spalla.
• C6: flessione del gomito.
• C7: estensione di gomito e polso.
• C8 e T1: muscoli intrinseci della mano.

🔗 Collegamenti

• Anatomia del Sistema Nervoso Periferico — 📋 fa parte di
• Sede della Lesione — 🔗 localizzazione del danno
• Mononeuropatie dell’Arto Superiore (Ulnare e Radiale) — 🔬 territori dei singoli nervi
• Sindrome del Tunnel Carpale — 🔬 territorio del mediano
• Esame della Sensibilità — 🔬 valutazione clinica