Esame del Velo Palatino e Riflesso del Vomito (IX-X NC)
Principio
Valuta insieme il Nervo Glossofaringeo (IX NC) e il Nervo Vago (X NC).
Esame del velo palatino
Si chiede al paziente di dire “ca ca ca” e “ah” e si osserva il fondo del palato, cercando asimmetrie.
- Paralisi unilaterale: il velo palatino è più basso dal lato paretico e deviato verso il lato sano, dove i muscoli sono innervati correttamente. Esempio: ugola deviata a destra → lesione dell’innervazione di sinistra.
- Nessuno dei due lati si eleva: lesione bilaterale dei nervi o, più probabilmente, lesione del fascio cortico-bulbare (dalla corteccia motoria ai nuclei motori di IX e X), come nelle malattie del motoneurone (es. Sclerosi Laterale Amiotrofica (SLA)). Vedi Sindrome Bulbare e Pseudobulbare.
Riflesso del vomito (gag reflex)
Si tocca con un bastoncino la parte posteriore della lingua e si valuta l’elevazione dell’ugola. Valuta IX e X: un paziente senza riflesso del vomito non può deglutire.
🔗 Collegamenti
- Nervo Glossofaringeo (IX NC) — 🔬 nervo esaminato
- Nervo Vago (X NC) — 🔬 nervo esaminato
- Sindrome Bulbare e Pseudobulbare — 🔬 reperto
- Esame Obiettivo Neurologico — 📋 fa parte di