Rasoio di Occam (Principio di Parsimonia)

Definizione

Principio di razionalità formulato dal monaco inglese Guglielmo di Ockham: la spiegazione più semplice è quella più probabile. È il principio di semplicità-parsimonia che guida il ragionamento di qualsiasi medico e, in particolare, il ragionamento neurologico. Semplice non vuol dire banale.

Formula mnemonica: se senti il rumore di zoccoli fuori dalla finestra, è più probabile che sia un cavallo piuttosto che una zebra.

Applicazione in neurologia

Il principio si applica a entrambi i passaggi del ragionamento semeiologico:

• Sede della Lesione: davanti a un’emisindrome facio-brachio-crurale non si ipotizzano 3 lesioni distinte per volto, braccio e gamba, ma un’unica lesione, più probabilmente corticale o sottocorticale controlaterale. Tra lesione focale, multifocale e sistemica si ipotizza per prima la lesione focale.
• Natura della Lesione (diagnosi): si considerano prima le diagnosi più probabili e poi le più rare. Le malattie neurologiche più frequenti sono quelle vascolari, per cui nell’anziano la patologia vascolare è una delle prime ipotesi.

🔗 Collegamenti

• Sede della Lesione — 🔗 principio applicato alla localizzazione
• Natura della Lesione — 🔗 principio applicato alla diagnosi
• Esame Obiettivo Neurologico — 🔗 strumento del ragionamento