Epitrocleite (Gomito del Golfista)

Definizione

Tendinopatia dei flessori del polso: infiammazione a livello del processo epitrocleare del gomito. Meno comune dell’Epicondilite (Gomito del Tennista).

Eziologia

Si associa frequentemente ad anamnesi lavorativa manuale e sportiva. Può associarsi a neuropatia del nervo ulnare, per intrappolamento del nervo nel canale cubitale (solco epitrocleo-olecranico) → Sindrome del Tunnel Cubitale.


(Integrazione da: sbobina 07) È il contrario del gomito del tennista: infiammazione dell’inserzione dei flessori del polso sull’epitroclea, con una condizione di instabilità mediale del gomito. Si verifica non solo nei golfisti ma anche negli scalatori e nei lanciatori di baseball.

Diagnosi

Opposta a quella dell’epicondilite: evocano dolore la pronazione contro resistenza e la flessione palmare contro resistenza.

Valgus stress test a 30°: avambraccio del paziente extraruotato e flesso di circa 30° sul braccio; con una mano si afferra il legamento collaterale ulnare sotto l’epicondilo mediale, con l’altra si esegue un’adduzione. Positivo se si rilevano lassità e dolore.

Imaging: RX, RM, EMG per la diagnosi differenziale.


(Integrazione da: sbobina 07) Quadro clinico: dolore a livello dell’epitroclea.

Terapia

  • Conservativa finché possibile.
  • Chirurgica se insufficiente e nelle forme associate a neuropatia ulnare: debridement ± decompressione del tunnel cubitale e/o trasposizione del nervo ulnare, che non viene più compresso contro l’osso.

(Integrazione da: sbobina 07) Stessa progressione riservata all’epicondilite, da conservativa a chirurgica.

🔗 Collegamenti