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Ipertrofia Muscolare

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Ipertrofia Muscolare

Aumento del volume delle cellule del muscolo scheletrico. È una forma di Ipertrofia. L’attività contrattile meccanica è uno dei principali stimoli ipertrofici.

Equilibrio fisiologico

Nel muscolo scheletrico esiste un bilancio continuo tra:

  • segnali ipertrofici (sintesi proteica);
  • segnali ipotrofici (degradazione proteica).

La miostatina (ormone muscolare inibitore) blocca mTOR, inibisce la sintesi proteica e favorisce l’atrofia muscolare: è l’opposto dei segnali ipertrofici.

Segnali ipertrofici

Per realizzare l’ipertrofia servono segnali molecolari che stimolano la sintesi proteica e inibiscono i segnali atrofici. Tutti convergono su mTOR, la “centrale” della sintesi proteica.

  • IGF-1 (Insulin-like Growth Factor 1): fattore di crescita fondamentale; legandosi al suo recettore attiva la via PI3K–Akt–mTOR, che stimola la sintesi proteica e aumenta il volume della cellula muscolare.
  • Miostatina e follistatina: la miostatina inibisce la crescita muscolare (favorisce l’atrofia); la follistatina inibisce la miostatina, permettendo la crescita. Questo equilibrio è rilevante nel doping: bloccare la miostatina o stimolare IGF-1 causa un’eccessiva ipertrofia.
  • Serum Responsive Factors (SRF) e IL-6: gli SRF vengono attivati quando il muscolo è stimolato (allenamento, sforzo) e attivano le cellule satelliti, che rilasciano citochine come l’IL-6. L’IL-6 è multifunzionale: pro-infiammatoria se prodotta da cellule immunitarie (stimola fegato e midollo nella fase acuta), proliferativa se agisce su cellule muscolari o epatiche (stimola crescita e rigenerazione). La stessa citochina ha quindi effetto diverso a seconda della cellula bersaglio.
  • Testosterone e Wnt7a: il testosterone è un ormone anabolico che attiva la via Akt–mTOR; Wnt7a agisce su vie simili, convergendo anch’essa su mTOR.
  • Ossido nitrico (NO) e DAG: la nNOS (neuronal nitric oxide synthase) produce Ossido Nitrico (NO), potente vasodilatatore che dilata arteriole e sfinteri precapillari (migliorando l’apporto di ossigeno e nutrienti) e attiva vie che aumentano la sintesi proteica. Il DAG (diacilglicerolo / acido fosfatidico) attiva anch’esso mTOR.
  • Stimoli meccanici: l’esercizio fisico e lo stiramento muscolare attivano meccanismi intracellulari che aumentano la sintesi proteica. Tutti gli stimoli (ormonali, meccanici, metabolici) si integrano per far crescere il muscolo.

(Integrazione da: sbobina 245-249)

🔬 Reperto istologico

Aumento del volume delle fibre muscolari per aumentata richiesta funzionale (allenamento, carico di lavoro): adattamento fisiologico e reversibile. Microscopicamente: fibre più grandi, con più miofibrille.

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