Mieloma Multiplo

Neoplasia maligna delle plasmacellule (linfociti B terminali) che prolifera nel midollo osseo e produce in eccesso una immunoglobulina monoclonale (componente M) o catene leggere libere.

Meccanismo del danno

  • Rene da mieloma: l’eccesso di catene leggere filtrate precipita nei tubuli formando cilindri e danneggia l’epitelio tubulare → insufficienza renale. È una delle cause di danno che può indurre ipertrofia compensatoria.
  • Lesioni osteolitiche: le plasmacellule attivano gli osteoclasti → riassorbimento osseo, dolore, fratture, ipercalcemia.
  • Anemia e immunodepressione: la sostituzione del midollo riduce le altre linee emopoietiche e gli anticorpi normali.
  • Amiloidosi AL: le catene leggere possono depositarsi come fibrille amiloidi nei tessuti (rene, cuore).

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