Silicosi

Pneumoconiosi dovuta all’inalazione cronica di polveri di silice cristallina. Le pneumoconiosi sono risposte non neoplastiche del tessuto polmonare all’inalazione di polveri ambientali.

Patogenesi

La silice esiste in forma amorfa e in forma cristallina (quest’ultima è fibrogenica). La silice cristallina fagocitata dai macrofagi causa:

  • Danno lisosomiale → attivazione dell’Inflammasoma.
  • Rilascio di citochine infiammatorie e TGF-β, che stimola i fibroblasti → produzione di collagene.

Quadro istologico

Si formano noduli fibrotici concentrico-stratificati (noduli silicotici) che compromettono la ventilazione polmonare.

Origine e terapia

  • Origine: esposizione professionale a polveri di silice cristallina (miniere, cave, sabbiatura, industria del vetro e della ceramica).
  • Terapia: nessuna cura risolutiva (la fibrosi è irreversibile) → cardine è la prevenzione dell’esposizione e terapia di supporto. Da ricordare l’aumentato rischio di TBC (silico-tubercolosi): va cercata e trattata.

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