Criteri DSM-5 del Disturbo Ossessivo-Compulsivo
A. Presenza di ossessioni, compulsioni o entrambe.
Le ossessioni (ideazione ossessiva) sono definite da:
- Pensieri, impulsi o immagini persistenti vissuti come intrusivi o inappropriati, che causano ansia o disagio marcati, quando c’è coscienza di malattia e il paziente mantiene la critica.
- La persona tenta di sopprimere o neutralizzare tali pensieri, impulsi o immagini con altri pensieri o azioni (cioè mettendo in atto una compulsione), se critica l’ideazione ossessiva e riconosce che questi pensieri sono un prodotto della propria mente.
Le compulsioni sono definite da:
- Comportamenti ripetitivi o azioni mentali che la persona si sente obbligata a mettere in atto in risposta a un’ideazione ossessiva, secondo regole da applicare rigidamente, come meccanismo di difesa contro le ossessioni.
- Tali comportamenti (lavarsi le mani, riordinare, controllare) o azioni mentali (pregare, contare, ripetere parole mentalmente) sono volti a prevenire o ridurre il disagio, ma non sono collegati in modo realistico con ciò che dovrebbero neutralizzare o prevenire, oppure sono eccessivi.
B. I comportamenti interferiscono significativamente con le normali abitudini della persona (es. più di 1 ora al giorno) e con il funzionamento lavorativo, sociale o relazionale.
C. I sintomi non sono attribuibili agli effetti fisiologici di una sostanza o a un’altra condizione medica.
D. Il disturbo non è meglio giustificato dai sintomi di un altro disturbo mentale.
In sintesi: intrusione nella coscienza di pensieri o rappresentazioni mentali (ossessioni) o di spinte impellenti all’azione (compulsioni) che si impongono o permangono nonostante gli sforzi per liberarsene. L’individuo è cosciente dell’assurdità del DOC e cerca di resistere, riuscendoci per brevi periodi.
Specificare se
- Con insight buono o sufficiente: l’individuo riconosce che le convinzioni del DOC sono decisamente o probabilmente non vere.
- Con insight scarso: l’individuo pensa che le convinzioni del DOC siano probabilmente vere.
- Con insight assente/convinzioni deliranti: l’individuo è assolutamente sicuro che le convinzioni del DOC siano vere.
🔗 Collegamenti
- Disturbo Ossessivo-Compulsivo — 📋 criteri del disturbo
- Rapporto di Realtà e Critica — 🔗 specificatori di insight
- Diagnosi Differenziale del Disturbo Ossessivo-Compulsivo — 🔄 insight assente e delirio