Crisi del Sistema Ospedaliero Italiano
Posti letto ospedalieri ogni 1.000 abitanti nel mondo, 2021 (dati OMS via World Bank). Fonte: Wikimedia Commons, «Hospital-beds-per-1000-people.png» (Our World in Data; CC BY 4.0).
La situazione attuale
È una situazione estremamente grave:
- ospedali presi d’assalto nei loro pronto soccorso;
- presidi periferici sottoutilizzati, con poco personale e tecnologia non rinnovabile per scarsità di risorse;
- nessuna visione di rete;
- vincoli dati dalle risorse economiche assegnate ai singoli ospedali.
In definitiva gli ospedali italiani hanno tecnologia obsoleta e difficoltà ad adeguarsi ai migliori standard di cura internazionali. Sono vecchi e difficilmente adattabili alle nuove tecnologie e modalità di cura: bisogna intervenire prima di tutto in questo ambito (vedi Ospedale del Futuro).
Poca spesa
L’Italia è uno dei Paesi che spende meno per la sanità: 6,6% del PIL, mentre sotto il 6,5% non si ha la possibilità di curare tutti (vedi Spesa Sanitaria).
⚠️ In questa parte della sbobina la soglia del 6,5% è attribuita all’ONU; in un’altra parte della stessa sbobina all’OMS, con l’Italia al 7%.
Blocco del turnover e decreto Calabria
L’Italia ha un blocco del turnover del personale: chi va in pensione non viene rimpiazzato. In parte non è del tutto vero, perché con il decreto Calabria lo Stato ha assunto, ma specializzandi. Due errori:
- assumere specialisti non pronti;
- bloccare la formazione di questi.
Il futuro del decreto Calabria è l’abolizione delle scuole di specializzazione, perché saranno gli ospedali a occuparsi della formazione dei medici che assumeranno.
Gli altri errori
- Non chiudere i piccoli ospedali (vedi Dimensione Ottimale dell’Ospedale e Volumi-Esiti).
- Il taglio lineare: si è deciso di tagliare tutta la sanità dell’8–10%. Gli economisti non lo suggeriscono mai perché ricade su tutto allo stesso modo: su beni e servizi può andare bene, ma non sul personale sanitario.
- Il personale sanitario italiano è il più sottopagato d’Europa.
🔗 Collegamenti
- Dall’Ospedale al Territorio — 💊 formula vincente
- Dimensione Ottimale dell’Ospedale e Volumi-Esiti — 🔗 troppi piccoli ospedali
- DM 70 del 2015 (Standard Ospedalieri) — 🔗 riforma non attuata
- Spesa Sanitaria — ⬆️ sottofinanziamento
- Burnout e Demotivazione dei Professionisti Sanitari — ⬇️ conseguenza sul personale
- Sistemi Sanitari Universalistici e Crisi dell’Universalità — 🔗 carenza di personale
- Ospedale del Futuro — 🔄 ciò che servirebbe