Cluster — Demografia e Indicatori di Salute

Prima di misurare la malattia bisogna conoscere la popolazione che la ospita: questo cluster tiene insieme la base demografica (censimento, struttura per età) e gli indicatori sintetici che ne descrivono la salute (mortalità, aspettativa di vita, DALY). Il filo è causale: la struttura per età di una popolazione determina il tipo di malattie prevalenti, e quindi il carico di malattia e i bisogni del sistema sanitario. La transizione epidemiologica è la cerniera che lega demografia e patologia.


La base demografica

  • Censimento e Piramide delle Età — la fonte universale dei denominatori: numerosità, distribuzione per sesso ed età, forme della piramide. → La struttura per età e la sua evoluzione cambiano quali malattie dominano.
  • Transizione Epidemiologica — il passaggio dalle malattie infettive alle cronico-degenerative come causa principale di morte, e i bisogni che ne derivano per i sistemi sanitari.

Gli indicatori di salute

  • Indicatori Demografici e Sanitari — tassi di mortalità grezzi e specifici, letalità, mortalità infantile: perché i denominatori sono dati demografici. → Sintetizzando la mortalità per età si ottiene l’indicatore più usato per il confronto tra Paesi.
  • Aspettativa di Vita — significato e declinazioni, andamento storico, relazione con spesa sanitaria e reddito, aspettativa in buona salute. → Vivere a lungo non dice quanto si vive male: serve un indicatore che pesi anche la disabilità.
  • Global Burden of Disease e DALY — il carico di malattia, le tre macrocategorie e la loro distribuzione per livello di sviluppo.

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