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OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità)

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OMS (Organizzazione Mondiale della Sanità)

Definizione

Agenzia delle Nazioni Unite, istituita dopo la Seconda guerra mondiale, che si occupa della salute globale (vedi Salute Globale (Global Health)). È un’organizzazione politica e democratica che ha come interlocutori tutti i Paesi membri delle Nazioni Unite.

Nascita

L’OMS nasce nel passaggio alla fase della salute internazionale dopo la Seconda guerra mondiale (vedi Storia della Salute Globale):

  • 1945, San Francisco: la conferenza internazionale approva la creazione delle Nazioni Unite; K. Evang (Norvegia), G. de Paula Souza (Brasile) e S. Sze (Cina) promuovono una nuova agenzia specializzata in salute.
  • Marzo 1946, Parigi: il Comitato Tecnico di Preparazione (16 membri) scrive la Costituzione dell’OMS.
  • Giugno–luglio 1946, New York: prima Conferenza Internazionale sulla Salute.
  • Luglio 1946, New York: la commissione ad interim elegge Chisholm Segretario Esecutivo.
  • 7 aprile 1948, Ginevra: la prima Assemblea Mondiale della Salute rende l’OMS un’agenzia internazionale e intergovernativa con prospettive globali; Chisholm ne è eletto Direttore Esecutivo (1948–1953). Il 7 aprile è oggi la Giornata mondiale della salute, dedicata ogni anno a un tema (ultimamente la copertura sanitaria universale, vedi Copertura Sanitaria Universale (UHC)).
  • 1949: gli USA finanziano l’Organizzazione ma proteggono la propria sovranità con il diritto di agire unilateralmente in America; l’URSS e altri Paesi comunisti lasciano ONU e OMS, e prevale la politica statunitense. (La sbobina riporta che nel 1949 solo 14 Paesi facevano parte dell’OMS.)

Costituzione

Approvata ufficialmente nel 1948, esprime già una visione di salute globale con decenni di anticipo. Principi:

  1. La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale e non solo l’assenza di malattia o infermità (vedi Salute).
  2. Il godimento del più alto livello di salute ottenibile è uno dei diritti fondamentali di ogni essere umano, senza distinzione di razza, religione, orientamento politico, condizione economica o sociale.
  3. La salute di tutti i popoli è fondamentale per la pace e la sicurezza mondiali e dipende dalla piena cooperazione di individui e Stati.
  4. Il raggiungimento, da parte di ogni Stato, della promozione e protezione della salute è un valore per tutti.

⚠️ La sbobina riporta che la Costituzione “fu scritta nel 1926”, in contrasto con la stesura del 1946 descritta nella cronologia.

Uscita degli USA

Gli USA sono usciti dall’OMS con queste argomentazioni:

  • il Covid non sarebbe stato gestito correttamente, seguendo gli interessi della Cina e delle aziende farmaceutiche produttrici dei vaccini;
  • non sarebbe giusto che gli USA paghino così tanto mentre Paesi altrettanto grandi, come la Cina, pagano molto meno.

Funzioni

  • Leadership in ambito sanitario: stimolare i Paesi a focalizzarsi sulle sfide sanitarie.
  • Orientare la ricerca, soprattutto pubblica: verso il maggior beneficio per la popolazione generale e/o verso ambiti senza mercato, dove le aziende farmaceutiche non hanno interesse a investire.
  • Fissare norme e standard globali: es. norme di qualità e sicurezza dei prodotti biomedici, aggiornamento costante dei farmaci essenziali.
  • Supporto tecnico ai Paesi per implementare politiche sanitarie: es. un nuovo vaccino con modalità di somministrazione particolari, soprattutto in Paesi con poche risorse.
  • Monitorare la salute globale.
  • Coordinare le risposte alle emergenze sanitarie globali.

Processo decisionale

L’OMS è un organo politico: l’agenda è stabilita dai Paesi membri, che propongono i temi. Le strutture interne analizzano i temi proposti, producono documentazione e analisi e li portano all’organo decisionale, la World Health Assembly, che vota le risoluzioni, cioè i temi di cui l’OMS deve occuparsi. I Paesi più potenti cercano di far passare le proprie priorità convincendo gli altri a votarle.

Finanziamento

  • Contributi obbligatori: definiti da una regolamentazione che li correla alla dimensione dell’economia di ciascun Paese (i Paesi più ricchi pagano di più, i più poveri di meno).

  • Contributi volontari: forniti da Paesi o enti privati e indirizzati verso attività specifiche.

Nel tempo i contributi obbligatori sono rimasti abbastanza stabili, mentre quelli volontari sono cresciuti molto, perché permettono ai finanziatori di indirizzare i fondi verso le cause di loro interesse. La maggior parte dei fondi USA arrivava con questo meccanismo. Tra i donatori privati spicca la Bill & Melinda Gates Foundation (vedi Global Governance in Health).

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