Adenoma Corticotropo
Rappresenta il 10-15% degli adenomi ipofisari, legato all’espressione di TPIT. Nettamente più frequente nel sesso maschile, in età adulta. Può essere sporadico o familiare (oltre alla MEN1, associazione con la sclerosi tuberosa). Nell’80% dei casi è funzionante e associato alla malattia di Cushing (vedi Sindrome di Cushing).
Morfologia
Il TPIT è coinvolto nella differenziazione delle cellule basofile, quindi gli adenomi corticotropi sono tipicamente costituiti da cellule basofile densamente granulate che producono ACTH (TPIT intensamente positivo nei nuclei).
Variante di Crook
Variante con accumulo di filamenti intermedi: citoplasma densamente eosinofilo, positività per l’ACTH non diffusa ma periferica con alone chiaro perinucleare (i filamenti marginalizzano i granuli di ACTH contro la membrana).
Forme non funzionanti
Nel 20% dei casi gli adenomi corticotropi non sono funzionanti: questi sono più aggressivi (maggiore tendenza a recidive locali o a infiltrazione meningea), come pure la variante di Crook.
🔗 Collegamenti
- Adenomi Ipofisari (Generalità) — ⬆️ sottotipo TPIT
- Sindrome di Cushing — ⬇️ malattia di Cushing (ACTH ipofisario)
- Patologia Ipofisaria (Ipo- e Iperpituitarismo) — 🔗 eccesso di ACTH
- Carcinoma Pituitario — 🔄 i carcinomi funzionanti producono spesso ACTH