Carcinoma Renale a Cellule Chiare

È l’istotipo più frequente di carcinoma a cellule renali (70-80%).

Istopatologia di carcinoma renale a cellule chiare, grado 1, ingrandimento intermedio: nucleoli poco evidenti e basofili a ×400. Colorazione EE. Fonte: Wikimedia Commons (Mikael Häggström , M.D. Author info - Reusing images - Confl, CC0).

Origine e genetica

Viene coinvolto il tubulo renale prossimale. La causa genetica è la delezione del braccio corto del cromosoma 3, dove si trova VHL, gene della sindrome di Von Hippel-Lindau, che causa alterazioni di tipo somatico.

Istologia

Il nome è puramente descrittivo: le cellule hanno un citoplasma chiaro otticamente vuoto, ricco di sostanze glicolipidiche e glicogeno che vengono allontanate durante l’allestimento del preparato → si tratta di un artefatto istologico.

Tipicamente si localizza nella corticale o nella giunzione cortico-midollare.

Le cellule neoplastiche presentano una ricca vascolarizzazione. L’istotipo a cellule chiare con ricca vascolarizzazione si ritrova anche nelle metastasi, soprattutto polmonari: è quindi un criterio utile per identificare l’origine renale della metastasi.

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