Carcinoma della Mammella Maschile
È molto raro: meno dell’1% di tutti i carcinomi della mammella e meno dell’1% dei tumori maschili. Rappresenta lo 0,1% delle cause di morte correlate al cancro nel maschio.
Tipi
- Carcinomi in situ (10%) — quasi sempre DCIS, raramente lobulari, spesso associati a malattia di Paget.
- Carcinomi invasivi (90%) — quasi tutti non special type, con ER+ in oltre il 90% dei casi, PgR+ nell’80%, HER2+ nell’1-15%. Esistono anche tripli negativi e carcinomi apocrini. Secondo alcuni è più frequente l’invasione della parete toracica, per la vicinanza fra parenchima mammario e cute, con presentazione localmente avanzata più comune.
⚠️ La dizione “HER2+” riferita all’1-15% dei casi va intesa come HER2 positivo, quindi a livello 3+ o amplificato, non 2+.
Ereditarietà
- sorella con tumore mammario → rischio aumentato di 2,2 volte;
- sorella e madre → rischio aumentato di 9,2 volte.
Le sindromi più frequenti sono BRCA2 e la sindrome di Cowden, con aumento anche del rischio di carcinoma della prostata.
Differenze istotipiche rispetto alla donna
Gli istotipi sono fondamentalmente gli stessi, tranne il carcinoma lobulare — sia infiltrante sia in situ — molto raro nel maschio, perché vi si riscontrano strutture duttali residuali ma non lobuli.
Data la rarità del carcinoma mammario maschile, il suo riscontro aumenta la probabilità che siano presenti lesioni extramammarie, in particolare a prostata, colon-retto, melanoma, linfoma e vescica.
🔗 Collegamenti
- Ginecomastia — 🔄 controparte benigna
- Ereditarietà del Carcinoma della Mammella — ⬆️ sindromi ereditarie coinvolte
- Carcinomi Invasivi Non Special Type (NST) — 📋 istotipo prevalente
- Neoplasie Lobulari Pre-Invasive (LIN) — 🔄 quasi assenti nel maschio per mancanza di lobuli